코로나19 백신 부스터 접종 Q & A

By 변성주 기자
kjhou2000@yahoo.com

미 식품의약국(FDA)이 8월 23일(월) 화이자-바이오엔테크(Pfizer-BioNTech)의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신에 대해 정식승인을 내렸다. 화이자는 향후 자사 코로나19 백신을 ‘코머너티’(Comirnaty)란 브랜드명으로 판매, 공급할 방침이다. 한편 CDC 예방접종자문위원회는 8월 30일 회의를 갖고 백신에 대한 업데이트된 권장 사항을 발표할 예정이다.
다음은 8월 20일 기준으로 CDC의 코로나19 백신 부스터 접종에 대한 업데이트된 내용이다.

■ 코로나19 백신 부스터는 언제 접종받을 수 있나요?
즉시는 아닙니다. 목표는 가을부터 COVID-19 추가 접종을 시작하는 것이며 개인별로 mRNA 백신(화이자-바이오앤텍 또는 모더나) 2차 접종 후 8개월부터 접종 자격이 있습니다. 이는 미식품의약국(FDA)의 승인과 CDC 예방접종자문위원회(ACIP)의 권고를 따르게 됩니다. FDA는 mRNA 백신의 추가 접종의 안전성과 유효성을 판단하기 위해 독립적인 평가를 수행하고 있습니다. CDC 예방접종자문위원회는 증거 자료를 철저히 검토한 후 추가 접종 권고안 발표 여부를 결정할 것입니다.

■ 가장 먼저 추가 접종을 받는 사람은 누구입니까?
FDA가 추가 접종을 승인하고 ACIP가 이를 권고하면, 처음 코로나19 백신 접종 당시 우선 대상자(고위험군)였던 사람들을 추가 접종 우선 대상자로 하는 것이 목표입니다. 여기에는 의료진, 장기요양시설 거주자, 고령자가 포함됩니다.

■ 미국이 코로나19 백신 부스터 제공을 당장 시작하지 않는 이유는 무엇입니까?
미국에서 승인된 코로나19 백신은 델타 변이가 광범위하게 퍼지고 있음에도 불구하고 중증질환, 입원, 사망 위험을 줄이는 데 계속 매우 효과적입니다. 그러나 코로나19는 끊임없이 진화합니다. 전문가들은 델타와 같은 새로운 변이가 백신 효과에 미치는 영향을 포함하여 백신이 얼마나 잘 작용하는지 이해하기 위해 사용 가능한 모든 데이터를 살펴보고 있습니다. FDA가 승인하고 ACIP가 이를 권고하면, 이번 가을에 코로나19 추가 접종을 시작하는 것이 목표입니다.

■ 존슨앤존슨 얀센 (J&J/얀센) 코로나19 백신을 맞은 사람도 부스터 접종이 필요합니까?
J&J 코로나19 백신을 접종받은 사람도 부스터 접종이 필요할 수 있습니다. 미국에서 mRNA 백신(화이자-바이오앤텍 및 모더나) 접종 시작 후 70일이 될 때까지 J&J/얀센 백신이 제공되지 않았기 때문에, 이 결정을 내리는 데 필요한 데이터가 아직 없습니다. 이 데이터는 앞으로 몇 주 안에 들어올 것으로 예상됩니다. 이러한 데이터를 바탕으로 CDC는 J&J/얀센 부스터 접종에 대해 시기적절한 계획을 공개할 것입니다.

■ 존슨앤존슨 얀센 (J&J/얀센) 코로나19 백신을 맞은 사람이 mRNA 백신으로 부스터 접종을 할 수 있습니까?
아닙니다. J&J/얀센 백신을 접종한 사람이 mRNA 백신(화이자-바이오앤텍 또는 모더나)을 접종받는 것을 뒷받침할 충분한 데이터가 없습니다. J&J/얀센 백신을 접종받은 사람도 부스터 접종이 필요할 것으로 보이며 향후 몇 주 안에 더 많은 데이터가 나올 것으로 예상됩니다. 이러한 데이터를 바탕으로 CDC는 J&J/얀센 부스터 접종에 대해 시기적절한 계획을 공개할 것입니다.

■ 부스터 접종이 필요하다는 것은 백신이 효과가 없다는 뜻입니까?
아닙니다. 코로나19 백신은 중증질환, 입원, 사망을 예방하는 데 매우 효과적이며 널리 퍼지고 있는 델타 변이에 대해서도 마찬가지입니다. 그러나 공중보건 전문가들은 델타 변이에 대해 경증 및 중등도 질병에 대한 보호 수준이 감소하기 시작했다고 보고 있습니다. 이러한 이유로 미국 보건복지부(HHS)는 백신을 접종받은 사람이 앞으로도 몇 달 동안 더 면역력을 유지할 수 있도록 부스터 접종을 계획하고 있습니다.

■ 부스터 접종과 추가 접종의 차이점은 무엇입니까?
중등도 내지 중증의 면역부전이 있는 사람은 첫 백신 접종을 받아도 면역력을 충분히(또는 전혀) 구축하지 못하는 경우가 있습니다. 이러한 경우 백신을 또 접종하면 질병에 대해 더 많은 보호력을 구축하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이것은 일부 면역부전인 사람의 코로나19 백신 경우에 해당합니다. CDC는 중등도에서 중증의 면역부전 환자가 2회 시리즈 mRNA 코로나19 백신(화이자-바이오앤텍 또는 모더나)을 처음 완료한 뒤 최소 28일 이후에 mRNA 코로나19 백신을 추가(세 번째) 접종하도록 권장합니다.
대조적으로, ‘부스터 접종’은 백신 접종 후 충분한 면역력을 가졌다가 시간 경과에 따라 그 면역력이 줄어든 사람(면역력 저하)에게 제공하는 백신 추가 접종을 나타냅니다. HHS는 올 가을에 코로나19 부스터 접종을 개시하는 계획을 세웠습니다. 계획의 실행은 FDA의 승인과 ACIP의 권고를 따를 것입니다.

(2021년 8월 20일 업데이트)