메디케어와 건강보험 “준비하세요”

By 변성주 기자
sbyun@kjhou.com

2024년 건강보험을 위한 정식 가입기간이 11월 1일부터 시작됐다. 정부의 건강보험 마켓플레이스(Health Insurance Marketplace) 공개 등록기간은 12월 15일까지다. 12월 15일까지 등록해야 2025년 1월 1일부터 건강보험을 사용할 수 있다. 단 내년 1월 말까지 가입 창구는 열려있지만 보험은 2월부터 사용 가능하다.
보험이 없고 아직 메디케어 등록 자격이 없는 모든 사람은 일명 오바마케어라 불리는 ‘Affordable Care Act(ACA)’ 공개 등록 기간 동안 건강 보험에 가입할 것을 권장한다. 1월 이후에는 마켓플레이스 등록 창구가 닫히지만, 결혼, 출산 또는 실직과 같이 특정 상황이 발생한 경우 보험에 가입할 수 있다.
건강보험 공개 등록기간 동안 주정부의 건강 보험 마켓플레이스를 통해 다양한 건강 보험을 비교해 볼 수 있다. 연 소득이 $60,240 미만인 독신이거나, 연 소득이 $81,760 미만인 부부라면, 보험료나 본인 부담금을 낮출 수 있도록 재정적 지원을 받을 수 있습니다. 소득이 많이 낮은 저소득층이라면 Medicaid 자격이 될 수도 있다.
한편 2025년 의료보험 보장을 위한 메디케어 등록은 지난 10월 15일부터 시작했고 12월 7일 종료된다. 특히 이번 가을 메디케어 공개 등록 기간이 특히 중요한 이유는 메디케어 정책에 긍정적 변화가 생겨 현재 갖고 있는 플랜을 점검하는 것이 필요하다.
2025년부터 Medicare로 보장되는 모든 처방약에 대해, 연간 본인부담 한도가 $8,000에서 $2,000로 크게 낮아진다. 지불 분할 결제 방법을 선택할 수도 있어 2025년에는 많은 사람들이 높은 본인부담 비용이 사라지게 된다.